女性朋友需注意,别再把孕激素检查搞错啦!



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当女性朋友因月经不规律、闭经、不孕、自然流产等原因到医院看诊时,妇产科医生经常会开具一项检查:性激素六项。

晦涩难念的学名,密密麻麻的符号,当患者拿到检测报告单时,往往会因为各种看不懂的医学术语而感到十分困惑。

今天,产科医生就来详细说说其中一项备孕女性十分关心的数值:孕激素(P)。

孕激素(P)的正常激素水平范围

在非孕期,孕激素(P)主要是由卵巢中的黄体分泌的。黄体由排卵后的卵泡转变而来,是具有内分泌功能的细胞团。

在月经刚刚干净后的“早卵泡期”,孕激素(P)的均值为0.92±0.52ng/ml,排卵前始终维持低水平,而排卵后会转而维持在高水平。

在排卵后8-9天测量P值,如果>3ng/ml就表示有可能排卵。

正常育龄非孕期妇女的孕激素水平:

卵泡早中期:<1ng/ml;

晚卵泡期和围卵泡期:1-3ng/ml;

黄体中期:>10ng/ml。

妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育:

妊娠3个月之前,P主要由卵巢黄体分泌,P<5ng/ml预示胚胎可能死亡;

P<15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕;

P≥25ng/ml,可基本排除宫外孕。

正常早孕6周以上的妇女,P值通常≥25ng/ml,维持在≥30ng/ml的水平比较适宜。

但因孕激素水平在体内波动较大,现在多数医生并不赞成仅靠一次孕激素水平测定就断定是自然流产或宫外孕。

何时抽血检查孕激素

六项性激素的分泌规律各有不同,利于检查的时机也有所区别。

正如前文中所提到的,孕激素(P)在排卵前始终维持低水平,在排卵后,黄体逐渐成熟时才开始大量分泌。因此,排卵前检查孕激素没有太大意义。

如果患者尚在月经期间,医生通常只让患者查除去孕激素(P)以外的五项,而不是六项。

抽血的时机通常以空腹、上午为宜,抽血前应静坐半小时以上,避免激素水平因运动而产生波动。

除了孕激素(P)以外,其它五项性激素的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天,此时的检查结果代表一个人的基础激素水平。

在排卵后8-9天(月经周期第22-24天),黄体达到成熟的高峰,这时候抽血查孕激素(P),就可以帮助了解到底有没有排卵。

如果已经闭经3-6个月以上,并且没有怀孕,那么可以在任何一天抽血。

如果已经怀孕,通常只查孕激素和雌激素(及HCG),其它性激素就不必查了。


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