①2011年2月卫生部颁发
②糖皮质激素作用广泛而复杂，且随剂量不同而异;生理状态下所分泌的糖皮质激素――主要影响物质代谢过程。超生理剂量应用的糖皮质激素――抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克等药理作用。
③可的松25mg=氢化可的松20mg=强的松5mg=甲强龙4mg=地塞米松0.75mg ,服用等效剂量糖皮质激素，相同的抗炎作用;
④根据不同疾病和各种糖皮质激素的特点正确选用
⑤不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用，但并不适用于所有自身免疫病治疗如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。
⑥糖皮质激素在内分泌疾病中的临床应用
用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗;
肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救;
重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病等。
⑦大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况。
Ⅰ.小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)：
标准48小时地塞米松抑制试验：每6小时口服地塞米松0.5mg，连续2天，检测第一次给予地塞米松48小时后血皮质醇水平。一线筛查
过夜地塞米松抑制试验：午夜23:00一次性口服地塞米松0.5～2mg(常用的是1mg)，第2天晨8:00检测血皮质醇水平。多用于门诊
国内地塞米松单剂量为0.75mg，实际操作中在过夜法中1.125mg(1片半)，经典法中给予0.75mg 每8小时一次，连续两天。
Ⅱ.大剂量地塞米松抑制试验(HDDST)：
鉴别库欣病与肾上腺腺瘤最经典的方法
标准HDDST：48小时内每6小时口服地塞米松2mg，连续2天，实际操作中可以给予2片半-3片-2片半-3片，每6小时一次(每日总剂量为8.25mg)，连续两天。
（文章部分图文来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权，请联系医院删除）
微信扫码预约
吉公网安备 22010202001049号 吉ICP备2021003606号
