近日，在长春国文医院梁博副院长、肝胆/腹膜后肿瘤/胰腺病中心病区于英伟主任的带领下，成功完成一台术中超声定位腹腔镜部分肝切除术。该技术以术中超声精准导航为核心，既弥补了腹腔镜手术“无触诊”的定位短板，又实现了小肿瘤的完整切除与正常肝组织的最大限度保留，为肝脏转移瘤患者带来了更安全、更微创的诊疗体验，实现了“精准”与“微创”的双重保障。
患者今年67岁。一年前接受了腹腔镜下直肠前切除术。术后定期复查，四个月前发现肝脏出现转移瘤。为求进一步手术治疗，来到长春国文医院肝胆/腹膜后肿瘤/胰腺病中心病区。入院后完善相关影像学及实验室检查，提示肝脏S6段存在一枚约1.5×1.5cm的孤立性转移瘤。
考虑到肿瘤体积较小，且位置靠近肝脏边缘，经团队术前充分讨论，决定为患者实施腹腔镜下部分肝切除术。术中，在梁博副院长与于英伟主任的精细操作下，团队首先借助腹腔镜探查肝脏表面，随后应用术中超声技术对肿瘤进行实时精确定位。超声图像清晰显示肿瘤边界及其与周围重要管道的毗邻关系，为手术提供了“透视”般的导航支持。
在术中超声的精准引导下，手术团队完整切除了肝脏S6段转移瘤，同时最大程度保留了正常肝组织。术中未发生胆管或血管损伤等并发症，患者术后恢复顺利。
腹腔镜手术缺乏开腹手术中“手触诊”的直接感知能力，对于位置较深或体积较小的肿瘤，精准定位始终是技术难点。术中超声技术的应用，恰好弥补了这一短板：
1.实时“透视”肝实质：可清晰识别深部肿瘤、微小病灶（≤1cm）以及门静脉、肝静脉、胆管等关键管道结构，实现真正的术中可视化引导。
2.精准界定安全切缘：术前及术中标记肿瘤边界与1cm安全切缘，在确保根治性切除的同时避免残癌残留。
3.规避重要管道损伤：明确肿瘤与邻近大血管及胆管的关系，有效降低术中胆管、血管损伤风险，最大限度保留功能性肝组织。
4.动态修正手术平面：术中可反复超声确认切除平面，及时纠正偏差，从而降低中转开腹及大出血等严重并发症的发生风险。
长春国文医院肝胆/腹膜后肿瘤/胰腺病中心病区超声引导下的腹腔镜精准肝切除技术的成熟应用，不仅为肝脏转移瘤及原发性肝脏肿瘤患者提供了更加安全、微创的治疗选择，也标志着医院在肝胆外科微创精准治疗领域迈上了新的台阶。未来，将继续围绕精准肝切除与快速康复理念，持续提升技术水平，切实为患者的治疗转归与生活质量带来助益。
微信扫码预约
吉公网安备 22010202001049号 吉ICP备2021003606号
