长春国文医院神经外科团队依托成熟颅脑创伤急诊闭环诊疗体系，近期完成一例急性硬膜外血肿伴脑疝急症救治。该病例存在典型 “中间清醒期”，病情短时间内快速恶化；科室依托急诊绿色通道、颅脑减压手术技术、多科室协同应急机制，快速解除脑组织压迫，患者术后意识、肢体活动逐步改善，神经功能恢复平稳，为头部外伤高危人群搭建规范急救路径。
患者因头部外伤前来就诊，初次头颅 CT 可见颅骨骨折、硬膜外少量血肿，入院查体意识清楚、生命体征平稳，未出现明显神经功能缺损表现。科室第一时间予以止血、降颅压对症干预，持续严密监测意识、瞳孔，动态跟踪颅内病情变化。
入院 2 小时查房时患者状态仍保持平稳，仅时隔 23 分钟，患者突发意识障碍、单侧瞳孔散大，提示血肿急剧扩张、脑疝形成。脑疝会持续压迫脑组织，易造成不可逆神经损伤，科室即刻启动颅脑创伤急诊绿色通道。
各科室无缝衔接，加急复查头颅 CT 明确出血进展，同步完成术前评估、麻醉配套准备，迅速开展开颅手术。术中探查可见颅骨骨折、硬膜外积血压迫脑组织，术者精准找到出血血管并稳妥止血，同步清除血肿、实施硬膜悬吊、颅内减压操作，及时缓解脑组织受压。
术后首日复查头颅 CT，颅内血肿已清除，受压脑组织与中线结构逐步复位。患者意识状态稳步好转，可配合完成肢体指令动作，生命体征趋于稳定，后续将持续开展监护与康复随访。
科室科普提示，外伤性硬膜外血肿存在隐匿进展风险，“中间清醒期” 迷惑性较强。头部外伤后即便当下无不适感，也建议完善头颅影像学检查，并遵从医嘱留院观察；若出现意识、瞳孔、肢体活动异常，需第一时间告知医护人员干预。
长期以来，长春国文医院神经外科搭建快速研判、急诊绿色通道、手术减压、术后随访全流程标准化诊疗模式，针对颅内血肿、脑疝、颅骨骨折等颅脑急危损伤建立完善应急处置流程，持续为本地群众提供高效规范的颅脑创伤急救服务，守护群众脑部健康。
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