近日,我院接诊一名 70 岁高龄患者,因口腔肿物就诊,需要明确肿瘤原发病灶与全身病变分期,完善 PET/CT 全身显像。依托解剖与代谢融合成像优势,检查全面甄别全身病灶,清晰区分恶性转移灶与良性基础病变,为临床分期、制定治疗方案提供关键依据。
病灶详情
原发核心病灶:
左上牙龈区可见 5.2cm×4.5cm 软组织肿物,SUVmax 16.1,肿瘤代谢活性高,侵犯周边骨质。术后病理确诊为高级别上皮样血管肉瘤,恶性程度高。
右肺上叶巨大软组织肿物,大小 11.6cm×8.7cm×10.4cm,SUVmax 高达 24.1,病灶侵袭性强,突破胸膜,累及胸壁、肋骨及椎体附件,暂无法判定为肺部原发灶或是牙龈肉瘤远处转移。

全身多发转移灶
PET/CT 检出全身多处高代谢转移病灶,多脏器受累:
脑部:右侧顶叶高代谢结节,伴脑水肿,提示脑转移;
胸腹腔:心包多发病灶、双侧肾上腺恶性肿物;
全身软组织:四肢、腰背、臀部多发肌肉内转移结节。
良性病变精准鉴别,规避过度治疗
检查同步区分出无肿瘤活性的老年性基础病变:肺部微小结节、肺气肿、陈旧病灶、钙化灶,以及脂肪肝、血管钙化、脊柱退变、腔隙性脑梗塞等。此类病变无需抗肿瘤治疗,仅定期随访对症处理。
PET/CT 核心价值
普通 CT、MRI 仅能观察解剖形态,PET/CT 结合病灶糖代谢特征,直观分辨活跃肿瘤病灶与陈旧瘢痕、良性钙化。
本病例病情十分复杂:高龄人群、罕见肉瘤、肺部巨大病灶性质待定、全身广泛转移,依靠常规影像难以完整评估。
一次 PET/CT 全身扫描,一站式明确病灶位置、侵袭范围、转移分布,厘清良恶性,破解原发病灶难判定、肿瘤分期模糊等难题,为晚期罕见肿瘤患者规划放化疗、靶向等个体化方案筑牢诊断基础。
影像无声,洞察病灶全貌。
每一处影像细节、每一组代谢数据,都为临床精准诊疗导航。依托 PET/CT 精准显像,让肿瘤诊断有据可依,治疗方案有的放矢,守护肿瘤患者诊疗生命线。
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