突发肠梗阻竟是小肠肿瘤作祟|国文医院胃肠外科 / 疝与腹壁外科高宏团队成功救治危重患者



胃肠外科/疝与腹壁外科 > 新闻   阅读:10 次

近日,长春国文医院胃肠外科 / 疝与腹壁外科高宏团队,为一名 69 岁男性患者成功实施开腹探查、小肠部分切除 + 小肠?小肠侧侧吻合术。团队凭借精准的术中探查能力与成熟的消化道重建技术,完整切除病灶、快速解除梗阻,以高效、安全的外科诊疗实力,成功挽救患者急危重症,助力患者快速康复出院。

患者孙大爷(化名),69 岁,有肺癌病史,因停止排气排便 3 天急诊来院。入院时肠梗阻症状典型,病情紧急,科室立即完善相关检查,结合病史体征,高度怀疑肠梗阻,需急诊手术探查明确病因。

01术中探查揪出元凶,精准切除病变肠管

全麻完成后,手术团队取腹部正中左侧绕脐约 10cm 切口逐层进腹。术中探查发现:距离回盲部 150cm 处小肠存在一枚约 3×3cm 肿瘤,肠壁僵硬增厚,肠腔已经完全闭塞,肿瘤浸润肠壁全层并累及邻近肠管,近端肠管明显扩张充血水肿,盆腔可见少量淡红色腹水,确诊为小肠肿瘤伴完全性肠梗阻。

病情明确后,团队迅速开展处置,先对扩张肠管减压,仔细分离系膜,在距离肿瘤远近端各 10cm 处离断小肠,完整切除病变肠段。运用直线切割吻合器完成小肠?小肠侧侧吻合,重建消化道,加固吻合口并闭合系膜裂孔。

高宏主任团队对全腹小肠、结肠进行完整探查,排除其余扭转、卡压、占位病变;生理盐水冲洗腹腔,放置 2 枚盆腔引流管,逐层关腹,术中过程平稳。

术后患者转入 ICU 监护治疗,生命体征平稳,经过抗感染、营养支持等一系列精细化治疗护理,患者恢复理想,顺利办理出院,后续将定期返院复查随访。

02医生提醒:小肠肿瘤隐匿,出现这些信号要警惕

小肠在腹腔内位置特殊,小肠肿瘤早期往往没有典型症状,不容易被发现,很多患者直到肿瘤增大堵塞肠腔,出现腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现才前来就诊。

胃肠外科 / 疝与腹壁外科高宏主任提示:当中老年人反复出现不明原因腹痛、腹胀、排便习惯改变,突发停止排气排便,一定要及时就医,警惕肠道占位引发肠梗阻风险。一旦发生完全性肠梗阻,病情进展快,需尽快接受外科干预,避免肠坏死等严重后果。


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