肉眼血尿是泌尿系统发出的危险警报。生活中,很多人出现尿血症状却无疼痛不适,便心存侥幸、拖延不治,殊不知这极易贻误泌尿系肿瘤的最佳诊疗时机。近日,长春国文医院泌尿外科就收治了一名因忽视无痛血尿,拖延一年确诊多发膀胱恶性肿瘤的老年患者。医院团队精准施策、精细诊疗,成功为患者完成高难度根治手术,助力患者顺利康复出院。
看似“无症状”,实则藏凶险
本次收治的患者为68岁男性,一年前无明显诱因出现间断性肉眼血尿,尿液呈洗肉水样,全程无腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适。因身体没有任何痛感,患者并未重视,未接受任何系统检查与治疗。

一年来血尿症状反复出现,近期患者血尿突然加重,尿液变为鲜红色,在外院检查提示膀胱占位病变,进一步膀胱镜检查显示,患者膀胱内存在多发菜花样肿物、边界不清。为寻求专业手术治疗,患者慕名来到长春国文医院泌尿外科就诊,最终以膀胱肿瘤收入院治疗。
临床数据显示,无痛性肉眼血尿是膀胱癌最典型的首发症状。多数患者会误以为是上火、普通炎症,待血尿自行消退后便置之不理。但血尿消失并不代表疾病痊愈,潜藏的肿瘤会持续生长、浸润、进展。尤其中老年男性作为膀胱肿瘤高发人群,一旦发现尿液发红,无论是否伴随不适,都需第一时间就医检查,通过泌尿系彩超、膀胱镜筛查,排除肿瘤风险。
多学科联合攻坚,完成根治性手术
患者入院后,医院立即完善全套检验、影像学及膀胱镜检查,病理确诊为低级别浸润性尿路上皮癌。影像结果显示患者肿瘤多发,几乎填满膀胱,PET-CT检查未见远处转移。结合患者年龄偏大、合并基础肺部疾病的身体情况,科室综合评估后判定,患者已无法保留膀胱,需实施根治性手术治疗。
为最大程度保障手术安全,泌尿外科团队制定了个性化、周密的手术方案,顺利为患者实施根治性全膀胱切除+输尿管皮肤造口手术,完整切除病灶,同时重建尿路排泄通道。术后患者转入重症医学科专项监护,接受抗感染、补液、纠正电解质紊乱等对症治疗。
高危人群须知,早筛早治是关键
中老年男性、长期吸烟人群、长期接触化工染料、反复尿路感染人群,均为膀胱肿瘤高危群体。医生郑重提醒:出现间断性血尿,哪怕仅出现一次,也切勿侥幸,更不要自行服用消炎药掩盖病情。
膀胱肿瘤并非不治之症,早筛查、早确诊、早治疗是提升治愈率、改善预后的核心。长春国文医院泌尿外科专注泌尿系肿瘤规范化诊疗,构建从早期筛查、精准手术到术后康复、长期随访的完整诊疗体系,为吉林地区百姓泌尿系统健康保驾护航。
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