警惕血管 “盗血” | 老人反复头晕手臂发凉,微创介入巧解血管顽疾



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近日,长春国文医院神经内科主任姜福成卒中介入团队为一名锁骨下动脉重度狭窄伴锁骨下动脉盗血综合征的老年患者成功实施锁骨下动脉支架植入术。团队依托 DSA 影像引导下的微创介入技术,精准开通狭窄血管,逆转盗血血流,同步改善脑部供血与上肢血运,有效解除患者反复头晕、手臂发凉无力的困扰,为老年血管病变患者提供了安全高效的诊疗选择。

78 岁的王阿姨(化名)长期感觉左侧手臂发凉、酸胀无力,肢体活动后不适症状进一步加重。起初家人以为只是年龄增长带来的身体机能退化,并未予以重视。

近期,王阿姨反复出现头晕症状,严重影响日常生活,一次出行时险些从楼梯跌落。家属察觉情况危急,随即陪同老人前往长春国文医院神经内科就诊。经系列检查,致病根源并非颅内病变,而是左侧锁骨下动脉重度狭窄,确诊为锁骨下动脉盗血综合征。

锁骨下动脉近端重度狭窄后,上肢供血会出现不足。机体为代偿手臂供血需求,会 “窃取” 脑部椎动脉的血液,由此引发反复头晕,同时伴随患肢发凉、无力、酸痛等一系列症状。这类疾病信号隐匿,极易被老年患者当作衰老表现而忽略。

入院后,长春国文医院神经内科主任姜福成卒中介入团队团队全面评估患者身体状况,细致研判血管病变特征,充分与家属沟通病情,最终制定微创介入治疗方案。

在 DSA 影像精准引导下,手术经股动脉微小穿刺入路,开展左侧锁骨下动脉支架植入术。术中造影证实患者存在典型盗血血流改变,术者精准通过病变节段,顺利释放支架,开通狭窄血管,重建正常血流通道。手术全程为微创操作,仅留存股动脉一处细小穿刺创口,患者术中耐受度良好,未发生任何不良并发症。

术后患者脑部及上肢供血即刻得到改善。王阿姨反复发作的头晕症状明显缓解,原本发凉的左手逐步恢复温度,上肢酸胀、乏力等不适也随之好转。

科普小知识:

什么是锁骨下动脉盗血综合征?

当锁骨下动脉起始段发生重度狭窄,会造成椎动脉血流反向,脑部血液被分流至上肢。患者可出现头晕、眩晕,同时伴有单侧上肢怕冷、无力、酸痛,双侧手臂血压差值显著增大,是一类极易被漏诊的脑血管相关疾病。

出现这些信号,请及时就医

反复头晕,抬举手臂后头晕症状加重 ;

单侧手臂经常性发凉、酸胀、乏力 ;

双侧上臂血压测量数值差距较大。

在此提醒广大中老年群体,本身患有高血压、高血脂,或有长期吸烟史等高危因素,一旦出现上述不适,切勿简单归为正常衰老。建议尽早完善血管筛查,明确病因,防止病情持续进展,规避脑卒中风险。


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