近日，长春国文医院骨科成功救治一名车祸致左侧股骨远端骨折术后左大腿皮肤坏死患者。经分阶段综合救治，两次 VSD 负压吸引 + 自体全厚皮片移植手术，患者创面顺利修复，为后续骨折康复创造良好条件。
患者入院前 11 天遭遇车祸严重创伤，确诊左侧股骨远端骨折，在外院完成骨折手术。术后左大腿出现皮肤坏死、局部血肿，创面感染风险高，修复难度大，为寻求进一步治疗转入长春国文医院骨科。
入院查体可见，患者左大腿外固定支架在位，骨折端尚需持续稳定；大腿局部皮肤坏死范围较大，软组织条件差，一旦感染加重，极易引发骨髓炎，甚至影响患肢保全。
面对骨折稳定与创面修复双重难题，骨科团队全面评估患者整体状况，制定分阶段阶梯式治疗方案：优先控制创面感染、彻底清除坏死组织，培育新鲜肉芽组织，待创面条件达标后实施植皮手术，全程兼顾骨折稳定性。
治疗期间，团队先后为患者开展两次 VSD 负压吸引手术。VSD 负压封闭引流技术可对创面持续引流，及时清除渗液、坏死组织，抑制细菌繁殖，有效刺激创面肉芽组织生长，为植皮手术筑牢基础。经过两轮负压治疗，患者创面感染得到有效控制，创面基底长出新鲜健康肉芽，达到植皮手术标准。
时机成熟后，骨科团队实施最终手术：左大腿坏死组织清创、取自右大腿全厚皮片移植至左大腿创面，植皮区域再次应用 VSD 负压吸引固定。手术过程顺利，移植皮片贴合良好。术后医护团队密切监护皮片血运，落实抗感染、镇痛、营养支持等系列治疗。目前，患者植皮区域血运良好，创面恢复满意。
科室主任吕国福介绍，严重车祸高能量创伤往往不只是单纯骨折，伴随的软组织损伤、皮肤坏死、感染风险，救治难度有时远超骨折本身。该患者历经多次手术，考验着骨科团队对复杂创伤创面的整体把控能力。VSD 负压技术联合自体植皮，是临床处理大面积皮肤缺损的有效方案，能够逐步清除坏死组织、修复创面，帮助创伤患者渡过难关。
创伤救治不止于骨折复位固定，软组织创面修复同样关键。下一步，长春国文医院骨科将持续精进严重创伤后复杂创面修复综合救治能力，熟练运用 VSD 负压吸引、植皮、皮瓣修复等技术，持续完善创伤全周期诊疗体系，以过硬技术守护患者肢体健康，为区域群众提供更加规范、系统的创伤救治服务。
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