近日,长春国文医院消化内科收治了一名70岁胃内高级别上皮内瘤变(胃癌癌前病变)患者,科室团队依托成熟完善的早癌筛查体系,精准评估病情,顺利为患者实施内镜下ESD微创手术,成功阻断癌变进程。
细微症状莫忽视,胃肠镜揪出隐匿癌前病变
本次就诊的70岁患者张阿姨(化名),间断上腹部钝痛、腹胀半个月,伴随反酸、周身乏力,自觉症状较轻未重视,直到来长春国文医院完善胃镜检查,消化内科李国庆主任于内镜下取病理,病理回报小灶腺体高级别上皮内瘤变,属于胃癌高危癌前病变,同时合并十二指肠绒毛管状腺瘤。
内镜精诊巧施治,剥离处置早癌病灶
对于这类高危癌前病变,我院消化内科采用内镜黏膜下剥离术(ESD)开展治疗。在内镜下精准标记病变区域,于黏膜下层剥离胃内癌前病灶,同期完成十二指肠息肉CSP切除术。
整个操作在消化道管腔内完成,术中妥善止血,钛夹封闭创面。术后大病理证实:病灶为绒毛管状腺瘤伴部分高级别上皮内瘤变,脉管、神经未见侵犯,切缘阴性。患者术后恢复平稳,腹痛腹胀症状得到缓解,胃部生理功能得以保留。

消化道早癌最大特点就是“无症状”,等到出现消瘦、黑便往往已是中晚期。胃肠镜是消化道早癌筛查的金标准,上腹不适、幽门螺杆菌感染、肿瘤家族史人群,建议定期完成胃肠镜筛查。
长春国文医院消化内科深耕消化道早癌筛查与内镜微创诊疗工作,持续精进内镜诊疗技术,用心守护百姓胃肠道健康。
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