长春国文医院妇科医师团队运用宫腔镜活检联合腹腔镜微创技术，为一名 57 岁围绝经期女性完成内膜病变规范诊疗。患者长期不规则子宫出血，经检查提示子宫内膜复杂性增生，存在病变进展风险；科室结合患者年龄与身体状况制定个体化微创手术方案，术中操作精细，术后患者恢复平稳，为围绝经期女性妇科病变筛查与干预提供参考。

患者现年 57 岁，处于围绝经期且尚未绝经，长期存在月经紊乱、经期淋漓不尽、非经期出血表现，经基础调理后不适未见改善，前往医院妇科就诊。

接诊医师结合患者症状与年龄，安排宫腔镜诊断性刮宫检查，直观探查宫腔内膜状态并精准取组织送检。病理回报提示子宫内膜复杂性增生，该病症属于内膜癌前病变，围绝经期人群若长期未干预，病变进展概率有所上升。

考虑患者无生育需求、出血症状反复，团队综合评估后开展腹腔镜全子宫及双附件切除手术。手术依靠腹部微小穿刺孔操作，高清视野便于区分盆腔各类脏器，术中操作轻柔，减少腹腔组织扰动，术中出血量偏少。

手术流程推进顺利，完整切除病变相关组织，术后患者生命体征平稳，下床活动时间较早，住院观察期间整体恢复状态平稳。

科室针对内膜增生采取分层诊疗思路，区分育龄、围绝经期不同人群制定方案：有生育需求者可采用药物干预并定期复查；高龄无生育需求、症状反复的患者，可结合评估结果选择手术干预。

健康提示

45 岁以上女性若出现经期紊乱、不规则出血等情况，不要简单归为更年期正常现象，建议及时完善妇科超声检查，必要时开展宫腔镜病理检测，明确内膜情况。日常可保持规律体检，减少外源雌激素类保健品摄入。

长春国文医院妇科持续完善妇科微创诊疗体系，针对围绝经期高发内膜相关病变建立筛查、诊断、手术、随访完整流程，依托精细化诊疗方案，帮助女性尽早识别妇科潜在健康隐患，守护女性围绝经期健康。