很多女性都会遇到这样的难言之隐：咳嗽、大笑、跑跳时不由自主漏尿；总感觉阴道有下坠、异物感；排尿费力、排不干净；或者排便不畅。

不少人以为这只是生完孩子、年纪大了的正常现象，默默忍受，羞于就诊。但这些尴尬其实大多来源于盆底肌功能障碍。

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顺产二胎的王女士（化名）长期咳嗽漏尿。以为是产后正常现象，并未重视。近半年久走后阴道下坠感加重，还偶有排便费力，于是到长春国文医院就诊。

妇科查体表现较轻，但三维盆底超声查出隐匿肛提肌撕裂、膀胱颈移动度增大伴轻度膀胱膨出，这些依靠超声查体无法看到的损伤。医生为王女士制定个性化盆底康复方案，坚持治疗后，漏尿、下坠症状明显好转。

打破误区：没症状≠盆底完好

盆底就像一张弹性吊床，由肌肉、筋膜、韧带组成，承托膀胱、子宫、直肠。妊娠分娩、便秘、咳喘、负重、衰老会增加腹压，造成肌肉损伤、筋膜松弛，引发漏尿、脏器脱垂、排便异常。普通妇科查体仅能主观评估，看不到内部损伤，三维盆底超声就是无创探查盆底结构的 “透视眼”。

长春国文医院超声科高端 GE E10 彩超搭载三维容积成像，同步采集二维动态图像和三维数据，分别在放松、收缩肛门、用力屏气三种状态下动态观察盆底变化。三维重建肛提肌裂孔，量化测量，客观评估前、中、后盆腔的形态与功能。

盆底超声能查出哪些问题？

一、1. 压力性尿失禁评估：

测量膀胱颈移动度，观察 Valsalva 动作下尿道、膀胱的形态改变，辅助判断漏尿的原因。

2. 盆腔脏器脱垂评估：

评估膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出，判断脱垂类型与严重程度，区分真假直肠膨出。

3. 肛提肌损伤检测：

三维重建肛提肌，检出肛提肌撕裂、缺损，评估肛提肌裂孔面积，这是普通查体很难发现的隐匿损伤。

4. 术前评估与术后随访：

盆底修复手术前，全面评估脱垂、肌肉缺损情况，为妇科医生制定手术方案提供客观影像依据；术后复查，对比治疗前后数据，直观评估手术或盆底康复的效果。

5. 指导盆底康复：

量化盆底结构功能，判断损伤类型，指导康复科制定个性化盆底康复方案，康复治疗后复查，客观评价康复疗效。

哪些女性建议做盆底超声筛查？

二、产后 42 天复查（顺产、剖宫产均建议复查，怀孕过程本身就会持续牵拉损伤盆底）；

咳嗽、大笑、跳跃、提重物时漏尿，尿急、排尿不尽；

阴道下坠感、异物感，怀疑盆腔脏器脱垂；

排便困难、排便不尽、粪失禁；

准备做盆底修复手术，术前评估；盆底术后定期复查；

绝经期、老年女性；

长期便秘、慢性咳喘、长期负重人群。

检查前排空大便，膀胱少量尿液或基本排空，避开月经期。

长春国文医院超声科依托先进 GE E10超声设备，由专业团队开展三维盆底超声，精准检出盆底隐匿损伤。妇科、超声科、康复科多学科协作，一站式完成盆底筛查、评估及康复方案制定，为广大患者提供全周期盆底健康保障。

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